告知義務違反

告知義務違反

保険契約時に過去の健康状態を偽って申告した場合保険金支払いを拒否され、保険金を受け取れません。告知違反の程度がひどければ、詐欺無効とみなされ契約を解除され、保険にかけたお金は一切戻りません。

告知義務違反とは
告知義務とは、保険契約を結ぶ際、契約者が「現在の職業」「健康状態」「過去の病歴」や「現在の健康状態」などを保険会社に告げる義務のことです。
契約時に告知すべき事項を偽って申告をすることを告知義務違反といい、告知義務違反をすると、保険会社は契約約款にもとづき、契約開始から通常２年以内であれば契約を解除できるとされています。

保険金詐欺のような告知違反の程度が特に重要な場合、詐欺無効とされ、告知義務違反による契約解除期間2年を過ぎても保険会社は契約解除が可能です。その場合は、契約者が払った保険料は一切戻ってきません。

あまり少ないケースですがすが、保険会社のセールスマンの中には、保険の契約を取りたいがために「告知義務違反となる２年間が過ぎれば大丈夫なので、病気のことは告知しなくても大丈夫」などといい、勧誘するケースもあります。これで契約してしまうと、契約した保険が、もしもの時に全く役立たなくなってしまいます。
加入時の告知は、くれぐれも正直に申告しましょう。
また、一部免責などで加入できるケースもあるので病歴がある人は保険会社に相談するのもいいかもしれません。

免責事由とは、保険会社が保険金や給付金を払わなければいけない責任から免れる事由のことです。

通常、保険会社は保険契約に基づいて、保険事故などがあった場合に保険金を払わなければいけない責任がありますが、商法と保険約款によって、保険金や給付金を支払う必要が無いとされる事由が規定されています。

免責事由には、告知義務違反などから戦争などまで様々な事由があり、保険約款にすべて記載されています。

告知義務違反とは、保険の契約時に、告知内容が事実と異なっていたため契約が解除されることです。

例えば、病気にかかっているのにそれを隠して医療保険に加入し、保険を支払ってもらおうとする行為などが告知義務違反にあたります。

保険会社による調査で通院歴などから虚偽の内容を申請して保険に加入していたことが判明した場合、契約は解除され、保険金も支払われません。

告知義務とは、保険契約をする際に、保険会社に対して被保険者に関する重要な事実を正しく申し出る義務のことです。

被保険者に関する重要な事実というのは、現在の職業や、過去から現在の健康状態などです。

故意に虚偽の告知をしたり、重大な過失により告知義務を怠って保険の契約をした場合は、告知義務違反として、保険契約が解除されます。

解除とは、契約者か保険会社が、保険の契約を初めから無かったことと同じ状態にすることです。この解除をすることができる権利を、解除権と言います。

解除には、告知義務違反などの、契約時に定められている保険約款による解除と、債務不履行などの法律上生ずる解除があります。

一般的に、解除とは、保険会社による解除のことを指します。また、契約者による解除のことは、解約と言います。