解除

告知義務違反

保険契約時に過去の健康状態を偽って申告した場合保険金支払いを拒否され、保険金を受け取れません。告知違反の程度がひどければ、詐欺無効とみなされ契約を解除され、保険にかけたお金は一切戻りません。

告知義務違反とは
告知義務とは、保険契約を結ぶ際、契約者が「現在の職業」「健康状態」「過去の病歴」や「現在の健康状態」などを保険会社に告げる義務のことです。
契約時に告知すべき事項を偽って申告をすることを告知義務違反といい、告知義務違反をすると、保険会社は契約約款にもとづき、契約開始から通常２年以内であれば契約を解除できるとされています。

保険金詐欺のような告知違反の程度が特に重要な場合、詐欺無効とされ、告知義務違反による契約解除期間2年を過ぎても保険会社は契約解除が可能です。その場合は、契約者が払った保険料は一切戻ってきません。

あまり少ないケースですがすが、保険会社のセールスマンの中には、保険の契約を取りたいがために「告知義務違反となる２年間が過ぎれば大丈夫なので、病気のことは告知しなくても大丈夫」などといい、勧誘するケースもあります。これで契約してしまうと、契約した保険が、もしもの時に全く役立たなくなってしまいます。
加入時の告知は、くれぐれも正直に申告しましょう。
また、一部免責などで加入できるケースもあるので病歴がある人は保険会社に相談するのもいいかもしれません。

詳細は保険約款を参照してください。

保険約款は、各保険会社が作成し、金融庁の許可を取った上で、保険契約の前に契約者へ手渡すことが義務付けられています。

保険契約を締結した場合は、保険約款の内容に合意した上で契約したことになります。

保険契約の解除、無効および払い戻し、保険金が支払われない場合などの項目は、特に注意して読んでおくことが必要です。約款の内容がよく分からない場合は、契約する保険代理店や保険会社に問い合わせて、きちんと説明してもらうことが大切です。

失効とは、保険契約の効力がなくなり、保障されなくなることを言います。保険料の払込猶予期間を過ぎても保険料の振込みがないと、契約が失効してしまいます。

たとえば、月払契約の保険では、払込期月の翌月１日から末日までが猶予期間になります。この猶予期間を経過すると、保険契約が失効してしまい、もしものことがあっても保険金などを受け取ることができなくなります。

また、保険の種類によっては、保険会社が未払いの保険料を解約返戻金の範囲で立て替えて、保険契約継続させる制度を利用している場合もあります。

保険会社が立て替えた保険料には、所定の利息がつきます。保険料の返済は、いつでも行うことができ、全額または一部を返済することができます。